352 脚气不是病-《手术直播间》
            
            
            
                
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    “维生素 b1 又称为硫胺素,而硫胺素在肠道吸收后在酶的作用磷酸化生成了是硫胺素焦磷酸盐。
    硫胺素焦磷酸盐是三羧酸循环中丙酮酸与 a 酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶,也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。”
    一连串的专业名词,像是天雷滚滚般,从虚空中冒出来,落在在场所有人的头上。
    钱主任沉吟,小苏说的似乎是条思路。
    医务处处长的脸色很难看,因为……他根本听不懂。
    他的位置很重要,居中负责各种抢救环节的整合,处理医疗纠纷,管控医疗质量等。
    但脱离临床的时间太长,病理生理之类的东西早都忘得差不多了。
    苏云没有理会在场各位大人物的想法,继续说道:“组代谢旺盛的脑组织和心肌组织中,葡萄糖和丙酮酸代谢必须要有足够的维生素 b1 参加,否则会由于硫胺素焦磷酸盐缺乏导致丙酮酸难于进入三羧酸循环。
    多量的丙酮酸滞留在血液中导致周围小动脉扩张,外周阻力下降,静脉加流量增加,心排出量和心脏工作量都增加。”
    咦?终于说到右心排出量和心脏负荷了?
    医务处处长假装在思考,这时候不能让人看出自己不懂。
    可是……这个可恶的家伙,就不能说的简单一点么?
    “所以,我……”苏云一直流畅的语气停滞了一下,“我老板说,考虑杨丽丽的躁动、心理症状,应该是维生素b1缺乏所导致的并发症。”
    说完,苏云看了一眼郑仁。
    “我说的对吧,老板。”
    “基本是这个意思。”郑仁也不客气,随后说到,“建议100mg维生素b1肌肉注射,但肌肉注射药物身体吸收比较慢,可以尝试在肌肉注射的同时,20ml生理盐水50mg维生素b1静脉注射。”
    “首日首次剂量大一点,没问题的。”郑仁道。
    在场各位主任和医务处处长一脸懵逼的相互对视,但是在对方眼里,看到的都是茫然。
    虽然并不是所有人都赞同郑仁、苏云的说法,可是想喷,也得有理由不是。
    人家一二三四五的讲清楚事情和判断,从生物化学的角度阐述的很明白。
    虽然听不懂,但就是觉得很厉害。
    那要怎么办?
    还能怎么办?
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